唐都医院专家详解“帕金森病”等相关疾病

5月4日于下午3点—4点,第四军医大学唐都医院主任医师、教授、博士研究生导师王学廉,主治医师、医学博士李楠做客腾讯大秦网“微门诊”栏目,针对“帕金森病”、“特发性震颤”、“扭转痉挛”、“痉挛性斜颈”、“难治性抑郁症”、“强迫症”、“神经性厌食症”、“三叉神经痛”、“面肌痉挛”、“肌张力障碍”、“梅杰氏综合症”、“神经病理性疼痛”等脑疾病进行在线问诊。

唐都医院脑疾病专家详解“癫痫”等相关疾病

以下为问诊实录:

帕金森患者到了不吃药无法行走的程度应该怎么办?

一壶老酒:我是一个帕金森患者 今年53岁。 自97年开始。 我的病情愈加严重。 现在服用美多芭半粒维持不了半个小时。 现在同时服用息宁半粒也就维持两个多小时。 我现在不吃药的情况下自己连身体都不能反转。现在除了右手不抖。剩下都抖。不吃药连路都无法行走。请问我该怎么办?

唐都医院李楠:您这种情况在帕金森病患者中其实非常常见,美多芭有数年的蜜月期,过了这个阶段之后就会出现疗效下降,或者是起效时间特别短,甚至出现异动等药物副作用。这时应该考虑脑起搏器治疗,该方法能够有效的改善患者的运动症状,延长药物的开期时间。这种技术已经有30年历史了,非常安全有效,我们医院是国内最早开展该项技术的单位,你可来我们这里看下。

夏伤之熈:左脑磁共振发现这个白点,8个月发现后,做康复打鼠神经到3岁。一直没有好转,上海儿童医院建意在白点处打个眼,倒流周围神经通过白点。8个月到3岁做了三次磁共振左脑白点无明显变化。右侧手脚无法正常活动,有三次间断性抽搐吐白沫。现在每天早晚吃3ml奥卡西平。求专家给出更好的治疗方案。让孩子能和正常孩子一样健康快乐的成长。谢谢

唐都医院王学廉:您好,可以到能够开展癫痫外科的医院,做皮层脑电或深部电极,明确致痫灶位置,以明确是否能够进行手术切除。

?only:我爸糖尿病肾衰竭透析着,现在突发脑出血36 ml 在重症室 医生说随时有危险 我想问下有更好的办法吗

唐都医院李楠:这个出血量非常危险,而且有基础疾病,如果病情进一步加重会有生命危险。这时最需要的是积极配合重症医生的治疗了

? 13891845679:脑病能治愈吗?

唐都医院王学廉:您好,多数脑病通过内外科综合治疗,加上心理治疗及康复锻炼,能够控制疾病发展,减轻疾病症状,提高生活质量。

灬花开、若相依:教授请问,我儿子现在三岁还不太会说话,这是去年走路不稳去做的核磁共振,是不是这影响的不太会说话?

唐都医院王学廉:您好,可能与这个没有太大关系。

刘十三:老年痴呆除了吃药减轻病痛,目前还有好的治疗办法吗?

唐都医院李楠:老年痴呆现在是世界难题,还没有中止疾病发展的方法。但有几种药物可以改善症状,如美金刚、艾斯能、安理申等等,必要时可以多药联合使用。另外脑深部电刺激治疗痴呆还在研究中。

寒水自碧:你好,脑供血不足是什么原因

唐都医院王学廉:您好,脑供血不足的原因很多,可能与血管栓塞,狭窄,血栓斑块形成,血管压迫等有关。

大晟:角质瘤患者能活多久?

唐都医院李楠:这个要开胶质瘤的病理类型,预后差别很大。恶性程度高的一般1-2年,当然也有病理发现较良性的,生存期可以很长。

唐都医院王学廉:必要时需要做B超,CT血管成像,磁共振血管成像,脑血管造影来明确原因。

老公晚上腿老抖动是怎么回事儿?

^饭团:你好,我老公晚上腿老是抖动怎么回事

唐都医院王学廉:您好,可能与帕金森病,肌张力障碍,特发性震颤,不宁腿综合症有关。

^饭团:老人脑供血不足怎么回事

唐都医院王学廉:您好,脑供血不足的原因很多,可能与血管栓塞,狭窄,血栓斑块形成,血管压迫等有关。

晶:我儿子今年五岁了,由于出生时早产导致左脚脚尖走路,属于脑瘫的一种,我想问下这个可以治好吗

唐都医院李楠:这种情况应该是痉挛性脑瘫,可以通过手术改善,减轻肌肉痉挛,术后加上康复锻炼,有望恢复正常行走能力。建议门诊。

紫色浪漫:双顶叶多小脑回畸形,左侧颞极蛛网膜囊肿,那个引起癫痫

唐都医院李楠:都有可能。需要通过PET、皮层脑电或者深部脑电监测去鉴别判断。

白云:8岁女孩智力低下,能有什么办法?

唐都医院王学廉:您好,首先需要弄清楚智力低下的原因,弄清楚智力低下的程度,这个需要做专门的智力测评,再采取相应的方法。智力低下的原因,可能是功能性的,先天性的原因,也可能是脑结构病变造成的,需要做CT,核磁共振等检查,来排除。

AnyChange:您好医生,我妈60岁,无精神病史,最近三四年她经常说家里有贼来过,电话被监听,床上被撒上做科学实验的粉末,被抠鞋底,等情况,最近更是说我爸也联合传销组织想破害他,但实际情况是家里没有丢过任何东西,一切破损大多是自然磨损,劝过她看精神医生,她却认为劝诫的人都糊涂唯她独醒,不听劝解,除了这些事情,她说话语言逻辑都很正常,甚至是个非常明白的人,但就这个坎总过不去,上次去四医大精神科看过,医生说她正常没问题,想问医生,她这是精神病么?真的没问题么,去唐都需要挂哪个科。辛苦医生了

唐都医院李楠:这个是明显的被害妄想,建议去看精神科。我院无精神科设置,可以去精神卫生中心,或者西京医院心身科(也就是精神科)

夕阳:教授您好:我现在服用美多芭每次4分之3一天三次,安坦一天两次美次2分之一,普拉克索一天三次每次2分之一,珂丹每次2分之一每天三次。但是现在满身出大汗,肌肉痉挛,原来没吃普卡克索和珂丹时没这现象,现在怎么办?

唐都医院李楠:如果普拉克索和柯丹是最近才吃的,可能有药物副作用的可能。如果已经吃了很久,那么现在的症状可能是病情进展了的缘故,需要进一步调整药物,或者进行脑深部电刺激,也就是脑起搏器手术。

水中鱼:王教授你好!我爱人4月18日左脑出血,在本院做了开颅手术(出血70豪升),第二天(过了18个小时)第二次出血又做了第二次手术。现在(24小时)血压、心率、体温正常,叫时有反应(有时流泪),挠脚心腿有部分知觉,嘴一直咬嘴唇,就是痰有些多。请问王教授1:病人啥时能苏醒?2:能不能一直做唤醒治疗?3:这种症状能不能变成植物人?

唐都医院王学廉:您好,病人苏醒可能还需要继续治疗观察三个月到半年的时间,如果仍然不能苏醒,可以做唤醒治疗,目前功能神经外科,做的比较多的是脑深部电刺激以及高颈段脊髓电刺激。

????崔大妮??????:大夫,您好。我是四个月前做的开颅手术,现在伤口处冒出了一个黑色的类似线头的东西,请问需要去医院处理一下吗?

唐都医院李楠:应该就是缝线,组织在排异,如果表面没有渗出感染表现,可先观察,线头有自行掉出来的几率。如果出现感染,必须去医院。

风:医生,婆婆52岁得了帕金森,我现在怀孕,会遗传给我宝宝吗?

唐都医院李楠:不会,放心。

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