张柏芝风湿发作 市五院专家讲正确的治疗方法

最近张柏芝在社交网络上传了一个视频,从视频可以看到张柏芝穿着拖鞋,拄着拐杖在走路。她在视频中说道:“唉!年纪大,脚已经好啦,不知道是不是最近经常打风下雨。搞到又风湿又痛,现在又要冒着风雨去看脚。不过真是不可以说笑,真痛!救命呀!”

生活中,我们经常遇到像张柏芝这样的情况,并没有外伤史,比如崴脚、运动磕碰等,却莫名其妙出现关节肿痛、行动不便,而且多在阴雨“风”、“湿”天气后出现,这时,老百姓们就会说“我得风湿了!”那么,真正的风湿病到底是怎样的呢?它们的临床表现如何,什么情况需要去风湿科就诊,又需要怎样治疗呢?我们平时认识都有哪些误区呢?

腾讯大秦网《微门诊》栏目联系了西安市第五医院风湿免疫五病区主任张薇。

Q1:风湿有哪些病因?

风湿病在中医被称为痹症,其病因主要是与“风邪”和“湿邪”有关。西医所讲的“风湿病”是一大类疾病,泛指影响到骨、关节、以及周围软组织,像肌肉、肌腱、滑囊等等的一组疾病。发病率高,有一定的致残率。风湿免疫病分为十大类,比如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎等;也有的风湿病与年老,关节磨损及营养有关,比如骨关节炎,骨质疏松症;还有一些与饮食,生活习惯,机体代谢功能紊乱有关,比如痛风。另外,寒冷刺激,病毒及细菌感染也可以成为很多风湿病的诱因。

Q2:风湿有哪些临床表现?如果患上风湿在日常生活中应该注意些什么?

风湿病是一大类疾病,包括100多种疾病,临床表现多种多样。以最常见的类风湿关节炎为例,可能会出现四肢关节对称性肿痛,且多见于双手指各关节,晨起自觉关节僵硬,活动后症状可减轻等症状。

对于中老年人,手指关节变大,双膝关节“咔咔”作响,上下楼梯疼痛,下蹲困难,遇冷后膝关节疼痛加重甚至肿胀,可能是患了骨关节炎。

大多数绝经后女性,自觉全身怕冷、酸困无力、容易跌倒、腰膝酸软、尾巴骨疼痛,多半是患了骨质疏松症。

15-30岁的年轻小伙子,如果出现不明原因的腰背疼痛,双髋及臀部疼痛,需要警惕强直性脊柱炎。

另外,除了关节肿痛症状外,还可以出现双手指遇冷变白变紫、光过敏、反复口腔溃疡、脱发、面部红斑、不明原因发热等症。以上症状也需要到风湿科就诊。

如果已经患上风湿病,日常生活方面要注意保暖,避免受凉,避免感染等可能加重病情的情况;避免服用辛辣刺激的食物,三餐规律,保护肠胃。痛风病人需要严格的低嘌呤饮食,忌酒、禁食动物内脏及一些海产品,多饮水。

Q3:风湿是否会遗传?该病需要到医院做哪些诊断?

风湿免疫病不是医学意义上的“遗传病”,但是因为风湿病的发病也有着一些基因基础,因此,在临床中发现风湿病也有着家族聚集的倾向。通俗的说就是,风湿病患者的直系亲属,患有风湿免疫病的几率,会比正常人群患病几率增加,但仍然是少数,不用过于担心。如果出现关节的肿胀、疼痛以及腰背部僵硬疼痛等风湿病的症状时,及时到风湿免疫专科就诊,做一些相关检查,确定是否患病。

诊断风湿病要结合患者的症状、体征、免疫学检查及其他临床检查所做的综合分析。风湿科常见的检查,除了常规检查外,还有风湿三项,HLA-B27、免疫球蛋白,补体,抗核抗体及各种自身抗体等,以抽血化验为主。

Q4:如果患上风湿该如何治疗?

风湿病多是不能根治的,需要专业医生根据患者情况,制定个体化的治疗方案,就像高血压、糖尿病一样,大多需要长期服药,定期复查。

大多数风湿病在早中期都是可以保守治疗的。比如最常见的类风湿关节炎和骨关节炎,以口服药物为主,辅以关节局部理疗,在专业医生指导下进行关节功能锻炼,同时,必须定期监测血液指标,比如血沉、C反应蛋白、血尿常规、肝肾功等,一方面是为了监测治疗效果,一方面是为了监测药物副作用,这两方面达到平衡,才是理想的治疗方案。

专家温馨提示

1、风湿病因为本身的特点,大多病程长,治疗周期长,见效慢,必须定期复查血液指标,才能明确治疗是否达标,光看症状是不科学的。患者朋友们一定要耐心、切勿急功近利,要信任专业的医生、选择专业的医院。

2、因为风湿病不能根治,只能控制,因此民间打着风湿治疗旗号行骗的很多,假药充斥,鱼龙混杂,我们在临床工作中经常遇到。请大家一定要到专业的医院就诊,不要服用广告小报上的“神药”,否则只能延误病情。

专家简介:

张柏芝风湿发作 市五院专家讲正确的治疗方法

张薇,主任医师,医学硕士,风湿免疫科五病区主任。中华医学会西安市风湿病学会委员,陕西免疫学会临床免疫专业委员会委员,西安市风湿病研究所常委兼秘书。长期从事风湿性疾病的临床和科研工作,擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、痛风、多发性肌炎等多种风湿病的诊断和治疗,尤其对难治性类风湿关节炎、重症强直性脊柱炎的诊治有着丰富的临床经验,形成了具有特色的诊疗常规。

门诊时间:每周一、二、四上午 周三下午

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[责任编辑:wylaijiang]

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