每日医问丨塌下去的胸和剖腹产的瘢痕有救吗?

健康资讯百姓微门诊2018-09-07 18:23

·9月4日,腾讯网友家里多了俩大爷提问:“喂奶六个月,大胸不仅变得更大了,而且塌到了‘布袋奶’的状态,我儿子吃奶的时候我可以毫不犹豫把胸一甩说,吃你的奶吧。但,塌下去不好看啊,有啥办法拯救不?难道靠穿运动内衣提胸?另外,剖腹产的瘢痕虽然是用了心没有太明显,但是因为剖腹产而导致的肚子是下不去了。没怀之前小肚子还能靠吸气收腹,现在是吸都吸不回去啊~有啥办法补救不?”

网友莫慌,这应该是大部分当了麻麻的内心呼唤了。为此,腾讯大秦网每日医问栏目联系了西安市中心医院烧伤整形美容外科副主任、主任医师刘宾解答网友提问。

每日医问丨塌下去的胸和剖腹产的瘢痕有救吗?

·Q1:胸有哪些改善方式?

女性胸部的改善方式简单来讲可分两大类,非手术和手术。非手术方法很简单很粗暴——灵活使用各种功能性内衣即可。手术方法则细分为:从大变小(乳房缩小术)、从小变大(自体脂肪隆胸术,假体隆胸术)、从无到有(乳房再造术)、从松弛下垂到挺拔(乳房悬吊术)。

· Q2:有什么办法可以改善因哺乳而下垂的胸?

乳房下垂是一种生理现象,常见于生育哺乳后的女性。由于乳房腺体和结缔组织经过增生肥大和萎缩后使乳房的皮肤弹性降低,支持韧带拉长,使乳房皮肤弹性降低,不仅影响女性的胸部形态,也给工作和生活带来不便。

对于乳房下垂,非手术治疗基本没有效果,功能性内衣只能起到“掩耳盗铃”的临时提升效果。要想彻底改善胸部的松弛下垂,只有通过乳房的悬吊手术来解决。通过手术可将松弛的皮肤拉紧,悬吊下垂的乳腺组织,使乳房挺拔。一般在乳晕部做切口,对乳腺进行塑形,然后将乳腺组织悬吊在胸壁上,这一类手术方法疤痕不是很明显,术后乳房形态较好。

每日医问丨塌下去的胸和剖腹产的瘢痕有救吗?

·Q3:瘢痕应该如何治疗?

外伤、手术、烧伤、烫伤等损伤发生后,人的皮肤就会生成瘢痕,严重影响人的外观美感。目前对瘢痕的治疗没有完美的方法,因此医生们常常会采用多种措施,预防和减轻瘢痕。瘢痕的预防重点在于早期、持续和长期,主要措施是药物+压力+足够的时间。

药物在伤口愈合后应尽早使用瘢痕软化药,常用的疤痕软化药有积雪苷霜、康瑞保、仙卡、疤克等,应每天多次均匀地将药物涂在瘢痕上并进行按摩,使药物渗入瘢痕组织。抗瘢痕药物使用的同时也可使用瘢痕贴膜。瘢痕贴膜是由医用高分子材料制成的硅凝胶膜,它不仅可预防瘢痕,还能使已隆起的早期瘢痕逐渐软化、变平,使色素沉着变浅。在刚开始使用瘢痕贴时,每天要贴6~8小时,以后要逐渐增加至每天24小时连续使用。抗瘢痕药物和贴膜的使用最少都要在半年以上。

压力在瘢痕生成的早期应使用弹力加压法。瘢痕的部位不同可用不同的弹力套,如弹力面罩、下颌套、上肢套、弹力手套等。使用时若发现戴套部位出现发青、变紫,应立即脱下弹力套,调整松紧度直至合适为止。患处对压力适应后,可逐渐增加加压时间,直至24小时连续加压。加压法应坚持6个月至1年,直到疤痕完全变平、变软,颜色变白为止。

对于严重影响外观和功能的瘢痕疙瘩和增生性瘢痕,最好通过外科手术的方式切除,再采取以上措施,也能达到满意的效果。

· Q6:手术留下的瘢痕,有什么办法进行修复治疗?

关于手术后瘢痕的治疗,西安市中心医院烧伤整形美容科刘宾主任想利用一个关于“手术后瘢痕咨询”的回复来给大家解答!

患者:病情描述: 我女儿六岁,上周六早上不慎从床上摔下来,鼻梁上有一道2.5厘米的口子,当时送县人民医院五官科缝合了4针,打了破抗,医生说这周五去拆线。

1、听说拆线后要用3M胶布减张,防止伤口增宽,请问有必要吗?是不是一拆线就要贴,需要贴多久?什么时候再换美皮护和芭克?

答:通常建议:愈合良好的伤口拆线后最好能用拉力胶带固定一到两周,目的主要是降低拆线后伤口两侧的张力,避免伤口变宽。拆除拉力胶带后再开始外用抗瘢痕药物和贴膜。伤口的缝合建议最好在整形外科,因为只有专业的整形外科医生才能做到伤口的无张力缝合,这样才能最大化的避免后期伤口瘢痕的变宽和增生;

2、拆线的时间合适吗,听说脸部拆线早一点会好;

答:面部拆线,5-6天即可,过晚会加重缝线反应,刺激瘢痕增生;

3、拆线后准备用芦荟胶、熏衣草精油每天擦拭,行吗?

答:目前抗瘢痕的外用药物,效果较好的有康瑞保、积雪苷霜、仙卡、舒痕等。您所提及的精油、精华之类不属于抗瘢痕药物,不太清楚具体效果;

4、还需要其他什么治疗?像美皮护和疤克,需要用吗,是都要用还是只需其中一种?

答:瘢痕贴、美皮护都属于硅凝胶贴膜类,用一种即可;可与抗瘢痕药物配合使用白天用药物,晚上用贴膜(孩子容易配合);

5、听说按摩有效,是吗,应该怎样按摩,一天几次,多长时间?

答:长时间持续按摩+压迫对于预防瘢痕有明确效果,但很难坚持(每天20小时以上);

6、会留疤吗?大概需要多久时间恢复?

答:只要皮肤有伤口就一定会有瘢痕,只是瘢痕的宽窄、高度不同而已。 瘢痕的生长周期需要半年至一年,小孩子可能时间会更久一些,增生期过后瘢痕就会逐渐萎缩,颜色变淡,变薄;

7、听您说疤痕需要一年以上时间完全形成,是不是这期间都要忌口和恢复治疗?

答:可以适当忌口,半年内避免过刺激食物和海鲜即可;

8、能告诉我一套最佳的去疤方案吗?

答:瘢痕的最佳治疗方案: 科学的治疗瘢(抗瘢痕药物、贴膜)+压力治疗+耐心的等待。最后期待宝宝早日康复。

·Q5小肚子有什么办法进行调整?

优美的腹壁曲线(小肚子)是女性美的重要标志,然而腹部却是最容易受到异常因素影响的身体部位之一。由于衰老、体重变化、不规律生活方式、脂肪组织异常堆积、以及妊娠导致的腹部皮肤,肌肉松弛下垂会严重影响了人体腹部的优美轮廓。随着人们爱美意识的提高,对美的认识也在不断深入。大家不仅追求面容的美貌,更注重身材比例的协调。保持完美腹壁形态的方法不外乎锻炼、节食、理疗等,而这些方法对于腹壁组织明显松弛却不会有明显的改善效果。这种情况下,该怎么办呢,别着急---腹壁整形手术可以帮助您让小腹变得重新平滑紧实起来。

每日医问丨塌下去的胸和剖腹产的瘢痕有救吗?

造成腹部组织堆积以及松弛的原因很多。有局部脂肪堆积所致,有由于腹部深层肌肉组织的松弛产生,还有的是两种原因皆有。因此根据求美者个人实际情况及其具体要求,实行量体裁衣制定个性化手术方案,就成为腹壁美容手术前最重要的一环。腹壁整形手术包括“迷你”腹壁整形术、全腹壁整形术以及360度全腹壁整形术等 。虽然腹壁整形手术属于比较较常见的美容手术, 但由于其操作复杂,手术风险相对较高,出现并发症的几率大,因此该项手术多只在综合性三甲医院的整形外科开展。

· Q6:产后小肚子和未生产的小肚子在治疗时有什么不同吗?

产后(尤其是剖宫产后)的腹壁整形手术可以利用原来的剖宫产手术切口进行手术,对于剖宫产后切口瘢痕明显的还可以同期修复瘢痕,做到剖宫产瘢痕修复和腹壁整形的完美结合。

专家简介:

刘宾 ,西安市中心医院烧伤整形美容外科副主任,主任医师,硕士研究生导师。毕业于第四军医大学西京医院整形外科研究所,获整形外科博士学位。现任西安医学会医学整形与美容学分会主任委员、中华医学会烧伤外科分会全国青年委员、中国研究型医院学会整形外科分会全国青年委员、中国中西医结合学会整形美容分会西北区专委会常委兼副秘书长,陕西省医学会激光分会委员、西安医学会烧伤外科分会委员。发表核心期刊专业学术论文二十余篇,其中SCI论文2篇。参与2项国家自然科学基金项目研究,目前负责两项省级自然基金课题,一项市级基金课题研究。

专业特长:乳房整形及个性化腹壁整形手术;眼部整形及修复手术;面部及躯干吸脂及塑型手术;瘢痕综合治疗;慢性及难愈性创面治疗。

正文已结束,您可以按alt+4进行评论