家庭医生王金龙的一天:上午门诊 下午上门

社会新闻腾讯大秦网寻秦记2019-10-28 06:24

家庭医生王金龙的一天:上午门诊 下午上门

王金龙已经记不清这是这个月的第几场雨,但感觉明显比上一次冷了许多。

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他踏出家门,扣紧了头上的黑色鸭舌帽,将手插进口袋快步前进着,身影逐渐融入深秋清晨的雾气中。作为胡家庙社区卫生服务中心的全科医生,这短短二三十分钟的路程,已是王金龙一天中最放松的时刻。

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7:45 王金龙到达服务中心,大厅里一站满了患者和家属

自1981年参加工作来,这已是王金龙作为医生的第38个年头。7点45分,王金龙到达服务中心,大厅里已经站满了前来问诊咨询的患者和家属。换上白大褂、戴上口罩,王金龙忙碌的一天就正式开启了。

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胡家庙卫生服务中心位于西安市新城区金花北路,作为人口集中的老城区,胡家庙卫生服务中心辖区服务12个社区,户籍人口9万多人,其中65岁及以上老年人、慢病患者、孕产妇等重点人群有2万人左右。

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7:50 王医生开始一天的接诊

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“刚开始到社区医院上班时,每天的看诊人数寥寥无几。现在每天大概要接诊七八十个病人,大部分的病人都是老街坊。”

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9:30 王医生前往输液观察室,巡诊正在治疗的患者,观察输液治疗情况

“信任是靠一步步服务建立起来的,每一点进步都很不容易。” 中午12点半,看完上午的最后一名患者,王金龙扶着腰从座位上缓缓起立,身体终于第一次与办公桌椅分离。

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如今,越来越多的市民在患上常见病、慢性病时选择去家门口的社区卫生服务中心就医,而像王金龙这样被誉为“保障居民健康的守门人”的全科医生,也越来越受到市民的认可和信赖。

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10:30 胡家庙社区卫生服务中心主任何彬和王金龙医生进行交谈,询问新系统使用情况

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不久前,50多岁的董阿姨由于心慌难安在一家医院被诊断为冠心病,得知自己的病情并按嘱治疗后,董阿姨不仅没有好转,反而更严重了,还被告知需要手术治疗。由于对检查结果半信半疑,董阿姨上门求助王医生。

“都是老街坊,我对她的身体情况比较了解。”在仔细询问后,王金龙发现董阿姨有长期失眠、多汗多梦的症状,再加上刚刚跨过五十岁,于是他判断,引起董阿姨心慌的很可能是更年期常见的抑郁情绪。在王医生的建议下,董阿姨去到专业的心理门诊咨询,并在医生的开导和药物的帮助下恢复得很快。

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为了推动分级诊疗及家庭医生签约服务,2013年起,胡家庙卫生服务中心探索出人群分类、服务分层的“门诊+健康随访进社区”零距离全科医生签约服务工作模式,十支全科签约服务团队按照服务人口和服务半径与患者家庭形成长期稳定的契约式健康服务关系。

除了慢病随访,签约服务团队还开通了微信群提供8小时外在线解答签约居民的健康问题,而家庭医生也需要全天24小时手机保持畅通,随时接听患者的电话。

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作为首批签约家庭医生,如今王金龙团队的签约患者已达500余人。“目前签约的家庭,以独居老人、慢性病患者、残疾人为主,一周大概要上门随访两三次,一次去3—5家。”在不到1个小时的午休时间里,王金龙除了吃饭,还要跟助手讨论下午上门随访患者的身体情况。

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14:00 随访第一户,79岁的何文涛老人,高血压患者,居住在陕建一区

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“竺阿姨,最近血糖怎么样,每天有没有检查锻炼?”下午2点,王金龙一行达到第一名患者竺君老人的家中。今年74岁的竺阿姨是一名糖尿病、高血压患者,2010年还做过一个心脏搭桥手术。此次随访,王金龙和同事们主要要为老人进行血糖、血压监测。

“以前吃降压药是自己凭感觉,不舒服了就加大剂量,现在在医生的指导下,根据身体状况调整。遇到什么突发的情况只要一打电话,社区医院的医生们也会立马来家里了。让人很放心,也很感谢他们。”与王金龙医生签约以来,竺君说她最大的感受是寻医问药方便了,身体也比以前好了。

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15:00 随访第二户,陈继忠老人家,上门更换胃管,健康查体,气管切开的护理知识指导

然而,在王医生遇到的所有患者中,像竺阿姨一样生活可以自理,并且对自己的病情了如指掌的终究是少数。因脑梗卧床多年的陈继忠老人也是王医生的签约患者之一。

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“刚开始给老陈做护理时,没经验,很多地方不懂,我就去服务中心找他们咨询,没想到王医生他们就上门来看了,不仅教我护理常识,还帮忙更换胃管,帮我们解决了大难题。”据陈继忠的家人介绍,以前去医院给病人换胃管需要4个人帮忙,孩子要提前给公司请假,来来回回得折腾一整天,不仅病人累,孩子们老请假也不方便。而自从有了家庭医生,这些麻烦都不再是“麻烦”了。

如今,除了定期上门为患者更换胃管、检查身体外,王金龙团队也会通过微信、电话指导用药,普及护理知识,他们在护理时不会再慌乱。

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16:00 随访第三户,孙玉华,脑梗,无自主意识,健康评估,护理指导

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下午4点半,王金龙一行来到今天随访的最后一名患者家中,老人今年90多岁了,因脑梗卧病在床,如今已处于无意识的状态,身旁只有一个保姆照顾。王金龙小心地询问保姆病人的情况:“最近吃饭怎么样?”“刚刚喂完牛奶”、“那尿管每天都清洗了吗?”“没有……”“那还是麻烦你每天清洗一下,不然老人家容易发炎,好不好?”

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“我们的工作很繁琐,用心、细心的服务是最基本的要求。”王金龙说,“现在让家人放心的保姆很难找,我们医生跟他们沟通的时候也必须要掌握分寸,不然最后受罪的都是患者。”

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医生们为孙玉华换上胃管后,半天的随访就这样结束了,到达服务中心时已经是下午6点。虽然已经到了下班时间,但身为西京医院、交大二附院住院医师规范化培训基地教学主任,王金龙又回到办公室重新打开电脑,开始第二天的教学备课。

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18:00 王医生返回单位,利用下班时间整理带教资料、备课

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人民健康是社会发展和文明进步的基础。2019年7月,国务院正式公布了《关于实施健康中国行动的意见》,一个以“健康中国战略”为顶层设计,以《“健康中国2030”规划纲要》为行动纲领,以“健康中国行动”为推进抓手的大国国民健康保护体系全面形成。

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为贯彻落实健康中国战略,积极推进健康陕西建设步伐,我省按照将健康融入所有政策,全方位、全周期保障人民群众健康的总体思路,深入开展健康机关、健康军营、健康社区、健康村庄、健康学校、健康医院、健康企业、健康家庭等八大“健康细胞”示范建设工作。通过八类“健康细胞”的“触角”,把健康理念播撒到各个角落,把健康行为覆盖到方方面面,把健康服务惠及所有群众。

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其中,作为城市管理的基本单元,城市居民生活的主要场所,家庭医生签约服务作为健康社区的具体落实措施,发挥了实质性作用,目前全省重点人群签约率达到70.1%。截止到今年6月底,西安所有基层卫生机构均开展了家庭医生签约服务工作,像王金龙这样的家庭医生有4277人,家庭医生签约居民130.6万人,其中老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、肺结核、精神病人等重点签约人群85.9万人。

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见叶知秋,窥斑见豹。陕西省自创建“健康细胞”以来,稳扎稳打、扎实推进,已取得阶段性成效。

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