西北大学附属医院·西安市第三医院专家详解骨科疾病

健康滚动百姓微门诊2019-11-07 17:19

2019年11月7日下午3点-4点,腾讯大秦网“微门诊”栏目第186期,特邀西北大学附属医院·西安市第三医院骨科主任吕昌伟、副主任付战利针对腰椎间盘突出症、颈椎病与骨性关节炎、滑膜炎进行在线科普与解答。

腰间盘突出可以按摩解决吗?

轻舞:腰间盘突出可以按摩解决吗?

西安市第三医院吕昌伟:要看突出的程度,如果症状较轻,可以通过按摩理疗中医治疗缓解症状。

奔跑吧皮卡丘:最近经常腰疼,久坐后直不起腰来,体检发现腰间盘轻微膨出,现在弯腰刷牙也会觉得腰部酸疼,医生建议理疗,不知道通过理疗能不能恢复到原来的状态?

西安市第三医院吕昌伟:理疗的同时要加强腰部肌肉的锻炼,才有可能恢复到原来的状态,否则会反复发作。

独眼天使:我是腰四与腰五腰五骶一椎间盘突出,请问该怎么治疗?

西安市第三医院吕昌伟:先服用消炎镇痛药物(建议西药,中成药起效慢不推荐)、平卧硬板床。一个月以后仍然腿疼,可以考虑手术。

因为爱情:医生您好,我今年23岁,去年五月份体检查出来脊柱侧弯,但是没有注意,今年10月8号拍了片子,是脊柱侧弯25度,想问您一下,严重吗,为什么会是脊柱侧弯,应该怎么矫正,会不会完全矫正过来,用不用带器具,背背佳管不管事,做单杠锻炼管用吗,脊柱侧弯度数增加有多大的可能性,毕竟我已经23岁,是不是不会比现在严重了。

西安市第三医院吕昌伟:23岁25度脊柱侧弯不算严重,年轻的时候可以不用特殊处理,45岁以后容易得背痛,可以加强锻炼和保健,减少症状。

儒道至圣:吕大夫:您好!我今年35,平时喜欢单杠训练。可能是训练强度太大,前天早上睡醒,俩个胳膊动不了。去医院拍了片子,也没检查出什么。回来后我泡了个热水澡,然后就轻松多了。也慢慢能活动。昨天晚上我又引体向上拉了半个小时,今天早上起来,又疼的动不了。我想问下大夫我是训练强度太大,肌肉拉伤了嘛

西安市第三医院吕昌伟:这个应该是肌腱和韧带的止点炎,不一定是锻炼量大了,有可能方法不合适,肌肉损伤的话应该动不了,慢慢活动后也不会缓解,只有肌腱和韧带的止点炎才会出现活动后能缓解的情况。另一种情况是把关节的软骨伤了,也会出现此症状。严重的时候建议理疗,服用消炎镇痛药物,暂停体育锻炼。

儒道至圣:谢谢您大夫!我想问下这个大概多久能恢复呢

西安市第三医院吕昌伟:一般一个月,肌腱和韧带炎症比肌肉损伤恢复慢。

一米阳光:55岁女性,颈椎病引起的恶心,头晕,浑身冷是咋回事?

西安市第三医院吕昌伟:颈椎病分型比较复杂,交感型颈椎病就会引起恶心、头晕、脸红、心慌,建议进一步检查脑部血管和颈椎的生理曲度情况。

股骨头坏死可以治疗吗?

荷花:股骨头坏死可以治疗吗?

西安市第三医院付战利:完全可以治疗,根据坏死的程度,可以进行保髋治疗,也可以进行手术治疗。主要根据坏死的程度和病因来决定治疗方案。

奥利奥:太太患骨性关节炎,去年11月份确诊,当时行动受限,疼痛。遵医嘱减少运动保养并服用硫酸氨基葡萄糖胶囊至今,效果较好。打算继续服用此药。并且朋友介绍加服氨基葡萄糖硫酸软骨素胶囊。不知可否?请专家给予指导!谢谢!

西安市第三医院付战利:这个药可以选用国产的中档的即可。

洛小思:颈椎病有沉积物钙化了,背部手臂发麻,不做手术能治好吗?

西安市第三医院付战利:主要看沉积物的位置和程度。如果压迫了脊髓或神经,还是应该接受手术治疗。

習慣沉默:检查c5_6椎间盘向后膨隆是什么意思?病情严重吗?

西安市第三医院付战利:颈椎间盘突出,主要还是要看症状和体征,看有无神经受损表现。根据病情的严重程度决定治疗方案,绝大多数是保守治疗。

寂寞才说爱:晨起,颈椎僵硬。左手上提酸胀,脖子左右转动发出咔咔响,颈椎正中常冰凉。左手后摸颈椎,左臂酸胀。颈椎左侧(风池穴以下部位)感觉不适,颈椎右侧正常,右手右臂正常。头不晕,眼不花,正常活动。左手摸耳后扁桃体感觉很硬,但不疼。请问这是颈椎病吗?属于那种呢?此种情况有1年多了,先前常使用电脑,脖子前伸。也常躺沙发玩手机。

西安市第三医院付战利:首先考虑是颈椎的问题,主要因为工作和生活习惯引起的颈部僵硬,最常见的是颈肩综合征,建议去正规医疗机构明确诊断,合理治疗。

失眠症:您好,孩子11岁,2016年左脚得过滑膜炎,今年9月底参加学校晨跑后,没过几天脚膝盖下面一点疼,到医院照过片,没有异样,医生说是脚骨有一点发炎,也没捡药,就说不剧烈运动,等它慢慢好,到现在她脚还是有点痛,今天右脚也痛,不知道是什么原因,我们需要做什么?

西安市第三医院付战利:如果是滑膜炎,运动过量可引起复发,建议减少运动,局部冷敷,等症状完全消失以后再进行适量运动。

平底鞋女孩不自卑:男,18岁,前段时间运动的时候意外地扭伤了脚,那个时候只是有点肿痛而已,最后肿得愈来愈大,而且痛感也愈来愈大去检查确诊为骨性关节炎,请问大夫吃什么药比较好?

西安市第三医院付战利:首先判断是不是因为扭伤后韧带松弛,如果是韧带松弛要进行手术治疗。口服药一般建议吃消炎镇痛及消肿的药。

骨性关节炎做完膝关节置换术,术后效果如何?

篮球小王子:检查出了骨性关节炎,医生的治疗结果应该做右腿膝关节置换术,我们想了解做次手术需要多少费用,和做后的效果如何,关节置换术费用是多少?

西安市第三医院付战利:膝关节置换术是治疗严重骨性关节炎的终极手术,目前的手术技术和内固定材料已经很成熟,疗效比较确切。

强颜欢笑:深蹲时候膝盖有弹响,跑步时候膝盖偶有痛感。以前骑山地车时速36摔过一次,双膝着地,现在带护膝。去检查膝盖,做了核磁共振,说是少量积液,是滑膜炎,请问怎么锻炼恢复比较好?

西安市第三医院付战利:属于轻度滑膜炎,每次锻炼前建议进行热身运动,运动量不要太大,一般以游泳、骑车、慢跑为主。

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